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　　苗條或瘦皮猴也會有脂肪肝？臨床發現，在身材苗條的民眾中，約有三成五罹患脂肪肝，醫師提醒，即使身體質量指數（BMI）值正常甚至偏低著，還是有可能罹患脂肪肝，這與體脂肪分佈、營養狀況有關。

　　另外，快速減重時，多半會伴隨著營養不良，當熱量攝取不足時，體內的脂肪就會轉變成熱量，同時會釋放出脂肪酸堆積在肝臟，造成脂肪肝，醫師建議，適當減重最好以每週不超過0.5公斤。

　　書田診所肝膽胃腸科主任王志堂表示，一般成年民眾，約有15至40%有脂肪肝，上班族甚至高達43%；在西方國家的一般成年民眾中，有24至42%有脂肪肝，其中10至15%會轉變成脂肪浸潤性肝炎（NASH），進而可能會惡化成肝硬化、肝癌。

　　王志堂指出，台灣飲食文化盛行、酒席多、應酬頻繁，吃得好又喝得兇，再加上運動機會少，多數人營養過剩、肥胖，甚至患有高血脂、糖尿病等疾病，脂肪肝已經成為健檢最常見的診斷，發生率普遍提高。

　　書田診所2008年5月健檢門診資料顯示，在1000人超音波檢查聰，九有顯示有脂肪肝者685人，其中男性480人，女性205人，年齡男性多在30至40歲，女性則是40至50歲。

　　在已開發的國家中，脂肪肝的比例要比發展中國家多，且平均年齡趨年輕化，另外，七成肥胖者罹患非酒精性脂肪肝病（NAFLD）。

　　什麼是非酒精性脂肪肝（NAFLD）？王志堂解釋，沒有酗酒史，肝脂肪含量大於5%，部分患者會轉變成脂肪浸潤性肝炎（NASH），導致肝硬化，甚至肝癌。

　　非酒精性脂肪肝病的高危險群，包括了內臟脂肪過多的肥胖病人、糖尿病，高血脂症、長期服用傷肝藥物者、有肥胖及糖尿病和脂肪肝家族史者、開刀或減重過快（減重最好每週不要超過0.5公斤）。

　　約有八成以上非酒精性脂肪肝患者毫無症狀，大多數的人都是在做健檢時無意間發現，就算有症狀也只是食慾不振、疲倦、腹脹、噁心、嘔吐等，容易被忽略。

　　「脂肪肝患者應定期追蹤！」王志堂提醒，許多人誤以為脂肪肝只會發生在肥胖者身上，事實上，隨著飲食結構、生活習慣的改變，連瘦子也會有脂肪肝，由於沒有明顯症狀，很容易被人忽略，少部分會轉變成脂肪浸潤性肝炎，甚至肝硬化、肝癌。民眾在減重時也要注意，避免短時間的快速減重，易造成脂肪肝，在減重成功後，還是建議應做超音波檢查，確認肝臟是否也一起減重成功了。

　　目前診斷脂肪肝主要是使用超音波，準確率相當高，除非有特殊問題才需要考慮組織切片，像是懷疑有合併肝炎或纖維化、硬化等。在治療方面，應找出造成脂肪肝的病因，從病因著手，除非有肝功能異常，以及發現肝臟有纖維化的現象時，才需藥物治療。

　　平時應控制飲食熱量，不吃或少吃動物性脂肪、甜食，多吃青菜、要藥物治療。水果和富含纖維素的食物以及高蛋白質的瘦肉、魚、豆製品等，不吃零食，睡前不吃宵夜。另外，增加運動量，養成運動的習慣，以每週五次，每次30分鐘以上為原則，切勿操之過急造成運動傷害，要以自己可以負荷的運動做起。