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http://tw.health.yahoo.com/080811/58/3v65c.html
⊙何中良（成功大學醫學院附設醫院病理部主治醫師） 一位66歲婦女，發現她的下巴快速長出鬍子，平均每4-5天就要刮一次。她原本有高血壓的毛病，長期服用降血壓藥物，但是那些藥物並不會讓婦女長出鬍子，因此她被轉介到成醫內分泌科，發現血中睪固酮（男性荷爾蒙）濃度增加，但是並沒有庫欣氏症候群或是其他腎上腺或腦下垂體的問題，婦產科超音波發現她左邊卵巢有一個3公分大的腫瘤，經腹腔鏡手術取出後，病理學檢查發現是一種良性的門細胞腫瘤(Hilus cell tumor)，腫瘤切除後多毛的症狀便隨之消失。
這案例告訴我們兩件事情：
第一：婦女的多毛症有時可以由卵巢腫瘤引起。
多毛症一般以不明原因的多毛症以及多囊性卵巢症候群（PCOS）為主要原因，90%以上的婦女多毛症，只要給予藥物治療就可以解決。但若是鬍子出現得很快，代表血中男性荷爾蒙突然增加很多，這時就要小心是否為腫瘤所引起。
第二，該腫瘤直徑3公分，這種大小的卵巢腫瘤一般並不會被注意到。這顆腫瘤之所以會被發現是因為產生睪固酮引起多毛症狀，病人為此就醫才查出有卵巢腫瘤。絕大多數的卵巢腫瘤不會影響月經，初期症狀不明顯，或僅有胃口不好、肚子發脹之類的感覺，常常被誤為腸胃病。要長大到十公分以上腹部才會隆起，且需視體型而定。所幸大多數卵巢腫瘤皆屬良性腫瘤（約80%）。至於卵巢癌，目前在手術之前雖可經抽血檢查腫瘤標記或是根據超音波結果來幫助判斷良性惡性，但兩者對於良性惡性的判斷並不準確，一般必須開刀做病理檢查才能確定診斷。目前卵巢癌並沒有早期診斷的方法，也無法進行大量篩檢。國外研究單位曾經使用數位化聚合脢連鎖反應的方式，經抽血偵測惡性卵巢腫瘤，雖然可以準確判定良性惡性，但是耗費人力物力過大，距離實用尚有一大段路要走。
卵巢癌案例數目相對而言是比較少的，台灣發生率大約每十萬人口中有六例左右，婦科侵襲性癌症案例較多的是子宮頸癌，台灣大約每十萬人口中有二十一例左右。子宮頸抹片檢查是子宮頸癌有效的篩檢工具。依據國外的經驗，子宮頸抹片篩檢如果做得好，可以降低侵襲性子宮頸癌的發生率達6至8成。台灣根據國民健康局資料顯示，從民國85年到90年，侵襲性子宮頸癌發生率下降達13.8%，已經初步見到成效。對於已經具備良好篩檢工具的子宮頸癌，我們應該持續努力做好防治的工作。至於沒有篩檢工具的卵巢癌，相信科學不斷進步，終將解決這項難題。
﹝資料來源：春暉醫星球﹞
⊙何中良（成功大學醫學院附設醫院病理部主治醫師） 一位66歲婦女，發現她的下巴快速長出鬍子，平均每4-5天就要刮一次。她原本有高血壓的毛病，長期服用降血壓藥物，但是那些藥物並不會讓婦女長出鬍子，因此她被轉介到成醫內分泌科，發現血中睪固酮（男性荷爾蒙）濃度增加，但是並沒有庫欣氏症候群或是其他腎上腺或腦下垂體的問題，婦產科超音波發現她左邊卵巢有一個3公分大的腫瘤，經腹腔鏡手術取出後，病理學檢查發現是一種良性的門細胞腫瘤(Hilus cell tumor)，腫瘤切除後多毛的症狀便隨之消失。
這案例告訴我們兩件事情：
第一：婦女的多毛症有時可以由卵巢腫瘤引起。
多毛症一般以不明原因的多毛症以及多囊性卵巢症候群（PCOS）為主要原因，90%以上的婦女多毛症，只要給予藥物治療就可以解決。但若是鬍子出現得很快，代表血中男性荷爾蒙突然增加很多，這時就要小心是否為腫瘤所引起。
第二，該腫瘤直徑3公分，這種大小的卵巢腫瘤一般並不會被注意到。這顆腫瘤之所以會被發現是因為產生睪固酮引起多毛症狀，病人為此就醫才查出有卵巢腫瘤。絕大多數的卵巢腫瘤不會影響月經，初期症狀不明顯，或僅有胃口不好、肚子發脹之類的感覺，常常被誤為腸胃病。要長大到十公分以上腹部才會隆起，且需視體型而定。所幸大多數卵巢腫瘤皆屬良性腫瘤（約80%）。至於卵巢癌，目前在手術之前雖可經抽血檢查腫瘤標記或是根據超音波結果來幫助判斷良性惡性，但兩者對於良性惡性的判斷並不準確，一般必須開刀做病理檢查才能確定診斷。目前卵巢癌並沒有早期診斷的方法，也無法進行大量篩檢。國外研究單位曾經使用數位化聚合脢連鎖反應的方式，經抽血偵測惡性卵巢腫瘤，雖然可以準確判定良性惡性，但是耗費人力物力過大，距離實用尚有一大段路要走。
卵巢癌案例數目相對而言是比較少的，台灣發生率大約每十萬人口中有六例左右，婦科侵襲性癌症案例較多的是子宮頸癌，台灣大約每十萬人口中有二十一例左右。子宮頸抹片檢查是子宮頸癌有效的篩檢工具。依據國外的經驗，子宮頸抹片篩檢如果做得好，可以降低侵襲性子宮頸癌的發生率達6至8成。台灣根據國民健康局資料顯示，從民國85年到90年，侵襲性子宮頸癌發生率下降達13.8%，已經初步見到成效。對於已經具備良好篩檢工具的子宮頸癌，我們應該持續努力做好防治的工作。至於沒有篩檢工具的卵巢癌，相信科學不斷進步，終將解決這項難題。
﹝資料來源：春暉醫星球﹞
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