⊙廖婉絨醫師(臺北市立聯合醫院中醫院區/春暉醫星球顧問) 33歲的吳小姐去年4月生下第一胎,做完月子後就開始積極的減重,期望回復生產前的標準身材。一年下來,她嘗遍了各種減肥食品,尤其是坊間的減肥茶,幾乎各種牌子都喝過,而且每天當茶水飲用,身上仍是多了5公斤的重量無法消除,更氣的是都集中在小腹和臀部。

前來門診求助時她不禁抱怨道:「醫師,我不懂耶,我喝減肥茶每天都會拉肚子,甚至一天還會拉個三、四次,照理說來應該沒有宿便留在體內,加上我食慾不是很好,吃的也不多,早餐只喝一杯500cc的生鮮蔬果汁,不曉得為什麼還是瘦不下來?尤其是小腿到了晚上還會浮腫呢!」

吳小姐還提到:「運動我多少有在做,不過這一年來體力變得很差,稍微運動一下就很喘,還會頭暈,這種情形讓我很困擾。」

我再詳細詢問了吳小姐目前的身體狀況,發覺除了拉肚子、小腿腫脹外,還有倦怠無力、頭脹昏沈、常肚子痛、脹氣、白帶分泌物多、甚至冬天或夏天待在冷氣房裡手腳就會冰冷等等身體不適症狀。

經由一系列的診斷,我找出了她的問題所在:「吳小姐,妳的體質是屬於『脾虛水腫型』的肥胖體質。據我所知,坊間的減肥茶所含的中藥成份幾乎都有大黃、番瀉葉等,這些具有通便瀉下作用的中藥,適用於『胃熱燥實型』的肥胖體質,若是妳這種體質的肥胖者服用,反而傷了脾胃的陽氣(即消化系統的功能)。」

中醫所謂的「脾」,主運化水穀和運化水濕的生理功能,若是長期過量服用苦寒瀉下作用之中藥(如大黃)或是寒涼冰冷之品(如生鮮蔬果汁),造成脾運化的功能減弱,飲食得不到很好地消化,水穀精微無法正常地吸收和輸佈,就會出現倦怠乏力、腹痛、脹氣、食慾差等「脾虛」症狀;更進一步還會損傷體內陽氣,造成手腳冰冷、腹瀉、身體新陳代謝率降低。

此外,脾運化水液的功能受損,水液不能正常佈散而停滯體內,進而產生水濕痰飲等病理產物,於是出現頭重昏脹、白帶分泌物多及水腫現象,尤其是小腿和下眼胞處腫脹。內經提及:「諸濕腫滿,皆屬於脾。」這就是「脾虛生濕」造成「脾虛水腫」肥胖體質的病理機轉,也是為什麼吳小姐愈拉肚子愈腫,而且還伴隨有其他身體不適症狀的原因。

經我一番苦口婆心的解釋後,吳小姐才明瞭以前錯誤的減肥觀念,造成愈減愈肥的原因。我以中醫健脾利濕消腫之處方用藥,配合針灸治療,選用脾經、腎經穴位,再加強腹部、臀部、小腿等處局部扎針,經過了兩個月的療程,吳小姐不但減掉了6公斤的體重,連帶頭暈昏脹、腹痛脹氣、腹瀉、倦怠、手腳冰冷、白帶分泌物多等身體不適症狀也一併消除,不但找回了身材,更找回了健康。
像吳小姐這種以為拉肚子就可以減肥的錯誤觀念比比皆是,所以坊間流行的減肥偏方,不外是強調讓你排便通暢,但不是每一種體質的肥胖者都可以用這種方式減肥,這也是為什麼有人成功減重,有人卻愈拉愈肥。而且不管中藥或西藥的瀉劑,長期服用下來會使脾胃受損,反而形成脾虛水腫型的肥胖。

最後奉勸想要減肥的朋友,正確的減肥觀念配合正當的醫療行為,才能讓你瘦得健康又美麗。

﹝資料來源:春暉醫星球﹞ 
http://tw.health.yahoo.com/080916/58/3vhg9.html
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