肥胖體檢表- 作者:陳思廷
文章來源
http://tw.health.yahoo.com/030528/11/15hi.html
我為什麼會發胖呢?我都吃得很少啊!有時忙起來一天才吃一餐,連零食也不吃,為什麼還是這麼胖?我想,我大概是屬於那種喝水也會胖的體質吧!」
上述這類安慰話語,經常出現在許多肥胖族口中。事實上,真的有人連喝水都會胖嗎?在不清楚真正原因的狀態下,過早下斷言會很容易讓人打消減肥的念頭,因此,在進行標準體重控制之前,瞭解並分析自己真正發胖的原因,絕對是首要步驟!

現在,就請你以理性的頭腦來回答下列問題,或許這些問題可以幫助你釐清本身的體重狀態哦!

現在的體重是否超出標準體重的百分之十以上?
標準體重的計算方法
男生 58公斤+0.6(身高-166公分)=標準體重
女生 51公斤+0.5(身高-155公分)=標準體重
不過,隨著骨架大小不同,標準體重會有所調整,小骨架的標準體重須向下修正百分之三~五,大骨架的標準體重須向上修正百分之五~七。例如同樣是五十公斤,對中骨架的某位女性來說是標準體重,對小骨架來說就是超重一‧五~二‧五公斤,對大骨架來說就是比標準體重還輕二‧五~三‧五公斤。以下是骨架的計算方法:
骨架係數(r)=身高(公分)÷手腕圍(公分)
男性 女性
小骨架(S) r>10.4 r>10.9
中骨架(M) 10.4>r>9.6 10.9>r>9.9
大骨架(L) r<9.6 r<9.9
家人是否多有發胖現象?
健康狀態是否不盡理想,有某些內分泌疾病如甲狀腺機能亢進或不足、生長激素的分泌異常,以及性激素不平衡等現象?
如果本身長期服藥,是否不太清楚自己吃的是什麼藥?
是否因太忙而有一餐沒一餐的,經常中餐沒吃就直接吃晚餐,或根本不吃早餐?
是否偏愛酥酥脆脆的(因為這類食物多般不是油炸的不然就是含脂肪量很高的)食物?
吃肉時是否連皮一起吃?
是否一天中有三分之二以上的攝食機會是在外面解決的?
工作時是否長期坐著不動?
開車族是否多將汽車停在距目的地百步內之處,搭車族下車地點是否多距目的地在百步內,因而減少走路機會?
是否習慣一下班回家就坐下來吃飯或看電視,然後一直「坐」到睡覺時間?
是否每週運動少於二次(每次至少四十分鐘)或每週運動時間不足兩小時?
自己或親友是否經常以吃大餐作為慶祝特別節日及成就的唯一方案?
是否會因生活及身材壓力而變得害怕吃東西,甚至對於吃任何東西都有嚴重的罪惡感,恨不得在無人注意時自己引吐?
在有上題現象後,自己有時又會因心情極度低落而不斷的吃,似乎永遠沒有飽的感覺?
以上十五個問題,如果你回答「是」的超過七個,就表示你正面臨肥胖危機;如果回答「是」的多於十個,那麼,不但你的肥胖危機難以解決,還可能面臨持續不斷胖下去的嚴重後果。請審視你回答「是」的項目,找出自己肥胖的真正原因,再參考下節內容找出理想解決之道。 

肥胖因子大破解

■家族的悲歌──「遺傳」

俗話說:「龍生龍,鳳生鳳,老鼠生的兒子會打洞。」由此可見,親子的同質性是無庸置疑的。家族的肥胖基因,往往使下一代看起來就是「肉肉的」,即使飲食正常也是一樣。

遺傳造成的肥胖因素,包括脂肪細胞的分佈,以及脂肪細胞容量較一般人大、身體基礎代謝率較低、內分泌系統如甲狀腺素、生長基素、性荷爾蒙分泌異常等。

生長於肥胖家庭的人,在努力減重的過程中,往往會比一般人更有挫折感;但是,只要先為自己訂定一個合理的目標與計畫,循序漸進,一定會比完全放棄來得有改善。就算只減少百分之十的體重,也能使許多慢性病如糖尿病、心血管疾病的罹患率與死亡率大幅下降。

先天性肥胖者應注意,如果體重已超過標準體重百分之二十,在減肥前應先請教醫師,進行一次徹底的檢測。如果檢查出是內分泌方面的問題,應先以醫療方式控制病情,再著手進行減重計畫。 

■藥物和疾病是可能引發體重失常的

我們都知道,所謂的「美國仙丹」──類固醇,是不可以隨便亂吃的;但對於某些由自體免疫性等疾病所引發的炎症現象,每日給予患者類固醇卻是不可避免的選擇。

然而,由於類固醇對於過敏抑制及消炎非常有效,所以也被廣泛使用於非必要用途上。例如某些不肖醫師或中藥業者,為使顧客明顯感到自己開立的處方藥效神速,遂在治療感冒或關節炎等疾病時,於處方中添加類固醇。病人服用後,雖然症狀會馬上消失,卻會經常復發,而必須長期服藥。

長期服用類固醇,會影響鈉的排泄狀況,進而造成水份滯留於體內,產生水腫現象。病人會因此呈現所謂的「月亮臉、水牛肩」,體重也當然跟著大幅提昇,對於這類患者來說,一般的減重課程是絕對不適合的。

除了藥物之外,某些內分泌疾病如甲狀腺機能亢進或不足、生長激素的分泌異常,以及性激素不平衡等,都可能使體重產生不正常的波動。如果你的肥胖有部份原因是由藥物或疾病造成,應先將這些不利因子控制好,再於醫師指導下進行減重計畫。 

■熱量失衡是引發肥胖最普遍的原因

雖然,本身遺傳的體質及藥物、疾病都可能引發肥胖問題,但超過百分之九十五的肥胖原因,還是由熱量失衡所造成。

到底「熱量」是什麼東西呢?所謂「熱量」,就是人體能量的來源,沒有了能量,生命就不存在了。因為,小至一個呼吸、一個心跳,都是需要消耗熱量的,而人類熱量的來源就是「食物」。不過,儘管熱量是生命延續的必要因素,但吃下過多高熱量的食物,或是三餐不正常(後面會詳述)導致熱量吸收過多,身體就會把多餘的熱量儲存起來,如此反映出來的就是「體重」。

圖1-1熱量與體重之間的關係

熱量平衡

體重維持不變 

熱量失衡

體重增加 體重減輕 

熱量除了用來維持生命的基本現象外,更是活動的燃料。我們身體活動的強弱與熱量消耗成正比,因此,活動量也同時決定了你所吃下的食物會不會轉化為體重囤積起來。如果你不想讓過剩的熱量轉化為體重,那麼提高身體的活動力,以促進熱量的消耗來達到熱量平衡,就可以保持穩定的體重。

提高活動力的方法,最重要的是運動。除此之外,平時也應多給自己製造「動」的習慣,例如不坐電梯改走樓梯等。回想一下,自己是不是那個可以走路就不要跑步、可以站著就不要走路、可以坐著就不要站著、可以躺著就不要坐著的「懶骨頭」呢?羅馬不是一天造成的,肥胖也絕對不會沒有原因的,瞭解肥胖原因「對症下藥」,才能真正「藥到病除」。 

■因年齡增長而代謝率下降

相信在許多人心中,都有一個類似這樣的疑問:「年輕時我每餐吃兩碗飯,又吃冰淇淋又吃零食,就是不會胖!現在不要說吃兩碗飯,簡直連喝水都會胖,怎麼會這樣呢?」

這個道理很簡單,因為隨著年齡的漸增,身體的代謝率也隨之下降;相對的,所需熱量也會漸漸減少。平均來說,女性所需的熱量每增加一歲,便減少約五大卡;男性每增加一歲,便減少約七大卡。因此,如果你的食量一直沒變,那麼身體燃燒不掉的熱量就會被囤積起來,如此體重當然會直線上升,一般所謂的「中年肥」就是這個道理。

其實,一般人年過三十,不只是體重越來越難以控制,體脂肪也好像會作怪似的往腹部、臀部集中,有些人體重雖得以維持,身材卻漸呈中廣型(女性多呈西洋梨型,男性則呈蘋果型)。這時,保持身材不僅要限制飲食,更應持續不斷的運動,才能使體內的瘦肉相對於脂肪的比例提昇。只要脂肪比率不升高,會囤積脂肪的腹部與臀部,自然就比較不會「長大」。

在分析瞭解了自己會發胖的原因後,你就可以針對重點擬定減肥計畫。不過,在進行一連串減重課程之前,「心理建設」可是很重要的哦!

第一個健康作法是,你應該給自己列一個合理健康的「目標體重」。要注意,目標體重並非理想體重,一般來說目標體重會大於或等於理想體重。為什麼不直接將理想體重定為目標體重呢?這是因為每個人的體質和肥胖程度都不同,例如兩個理想體重相同的人,一個超過理想體重百分之百,一個超過理想體重百分之二十,前者的目標體重當然會比後者高,否則驟然減重太多,不但健康易受戕害,也很容易因難以達成目標而引發心理性疾病(如厭食症、貪食症等)等。況且,目標遙不可及,也會使減肥者不易持之以恆,以致半途而廢,甚至自暴自棄大吃大喝,結果反而變得更胖。

第二個健康作法是,無論今天你有多胖,也無論減重成效如何,都要喜歡自己的身體。即使面對著鏡子裡令人煩惱的肥胖身軀,也依然要嘗試接受並疼惜自己的身體,抱著「因為疼惜身體,所以要使它更健康」的想法,這樣才不至於因求好心切,而誤入歧途傷了身子。

總而言之,在進行體重控制前,心理建設是非常重要的。

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