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當一名骨科醫師，在專業上經常需要奉勸過胖的病人得減減體重，如此對骨骼和關節會好一點，尤其是年紀大的患者，成大醫院骨科部主任林啟禎教授說，理想是一回事，落實並不容易。

林啟禎教授表示，他自己曾經努力減重過，依據「少吃多動」的原則，5年前可以在半年內減掉12公斤，成效相當不錯，不過還是慢慢胖回去，因為很多人想要減重時都很努力，但是有了成效後，很容易就又鬆懈了。

林教授進一步說明，當把減重變成一種生活的習慣與態度，體重控制才有可能持續下去，以自身剛參加過醫院員工體重控制班體驗來談，態度可能是關鍵。

林教授指出，年紀大了，好像也沒吃什麼東西，但體重就是控制不下來，其實肥胖也是很多慢性疾病的危險因子，因此對過重病人而言，適度減重可以讓身體更健康，隨著年齡的增長，身體的新陳代謝速率會從高峰往下掉，吃同樣的東西，中老年人因想得多卻做得少，導致代謝得太少，就可能在身上堆出肥肉，同時代表了身體正在逐漸老化的趨勢與現象，身體機能自然也會走下坡。

做飲食的記錄也會有幫助，除了可以幫助計算攝取的熱量值外，也可以用來檢討有哪些食物應該剔除在食單之外，或是應該減少攝取量，或可以用什麼食物來取代。而在成年人的社會飲食應酬文化裡，如何建立策略運用的提醒與節制，更是重要的課題。

給病人運動的建議，他說，運動沒有絕對的好、壞差別，在醫師開給運動處方時，重點在於要能適合病人的體能，及能不能達成醫師設定病人所要達成的目標，像游泳是不錯的全身運動，但對於想藉此改善骨質疏鬆的病人就效果不大，在運動選擇上如果能再配合病人的個性去思考運動項目，才能讓病人願意、喜歡去運動，但切記不要只是當個一曝十寒的「假日運動員」，而且要避免運動傷害，最好還要有身體健康檢查的監測，才能確保安全。

運 動也要持之以恆，所以林啟禎主任建議，除了原本擅長的運動項目外，要培養第二運動專長，以便某種運動無法進行，如下雨天無法從事戶外運動時，還有另一種運 動可以維持，如；戶內可進行的游泳或羽毛球，而且，第二種運動專長在肌肉的使用上，可以避免因重複同一運動動作容易造成的運動傷害，也有助於提升運動的表 現。

林啟禎主任指出，想要減重以改善健康狀況，必須要有知識打底，透過對食物的了解，化成落實飲食控制的智慧，進而成為一種生活的態度與習慣，再配合運動，形成健康的生活形態，你將能獲得健康的人生，這是每個人應該要有的「一生的志業」。持之以恆，現在開始，永不嫌遲。